На сегодняшний день доступны различные методики омоложения лица. И если коррекция неглубоких (поверхностных) дефектов кожи – это задача косметологии, то глубинные изменения кожи лица – задача пластической хирургии. Современные методики контурной пластики позволяют вернуть лицу молодость, устранив признаки старения (морщины, опущение уголков глаз и рта, изменения подбородка, основные мимические морщины и т.д.) без операционного вмешательства. Применение филлеров обеспечивает мгновенный эффект, не вызывая побочных эффектов при правильном подборе препаратов и их дозировке. Обратившись в клинику, Вы сможете получить консультацию специалистов, которые помогут Вам разобраться во множестве препаратов, предлагаемых на рынке индустрии красоты. А грамотное изучение основных свойств, достоинств и недостатков препаратов помогут Вам сделать правильный выбор и избежать нежелательных последствий после процедуры.
Одним из лучших специалистов в области инъекционных методик является Левон Чахоян.
Он работает в клинике "Арбат Эстетик"
Итак, что такое филлеры и филлинг?
Филлеры (от англ. to fill – заполнять, наполнять) – вещества, применяемые для введения под кожу и заполнения морщин и складок, в результате чего поверхность кожи выравнивается. Соответственно, филлинг – процедура по введению филлеров. Для того чтоб подобрать правильные филлеры, необходимо понять их природу, состав, основные свойства, возможные побочные эффекты, а также длительность результата.
По своей природе филлеры бывают трех основных видов: синтетические (силикон и биополимерные гели), биосинтетические (Артефилл, Артеколл) и биодеградируемые гели на основе гиалуроновой кислоты, коллагена и поли-L-молочной кислоты. Цель применения всех филлеров одна – придать лицу более молодой вид, произвести незначительную коррекцию черт, устранить признаки старения, в то время как все применяемые препараты отличаются по составу, способу введения и принципу действия.
Идеальный филлер – это препарат, способный произвести длительный омолаживающий эффект, биосвоместимый, не вызывающий аллергических реакций, не обладающий канцерогенными свойствами, фиксируемый в месте введения и не мигрирующий в другие ткани. Одним из ключевых факторов препарата является его стоимость. Растущая популярность омолаживающих инъекционных процедур способствует появлению подделок ведущих марок филлеров. Однако эффект от использования поддельного препарата может повлечь за собой необходимость применения более радикальных мер для устранения полученного эффекта.
Ботокс по своей природе не является филлером. Ботулотоксин (токсин бактерии вызывающей ботулизм) призван блокировать нервно-мышечную передачу. При введении микродоз происходит расслабление мышц, так как ботокс действует как блокатор нервных импульсов, идущих к мимическим мышцам лица. Препарат применяется не только в косметологии, но и в медицине при блефароспазме, паралитическом косоглазии, локальных мышечных спазмах и т.д.
Для применения ботокса характерны следующие побочные эффекты: микрогематомы и болезненные ощущения в области проведения уколов. При неправильно рассчитанной дозе (передозировке ботокса) может развиться парез инъецированных мышц.
Проводить процедуру должен лишь высококвалифицированный врач, имеющий специальную подготовку. В случаях неквалифицированного проведения процедуры риск развития осложнений повышается (к примеру, при повреждении иглой жизненно важных структур, как нервы, сосуды).
Коллаген – фибриллярный белок, который входит в основу соединительной ткани. Этот белок в структурах кожи обеспечивает ее упругость и эластичность. В настоящее время разработаны филлеры на основе человеческого коллагена, среди которых Аутологен, Фасциан, КосмоПласт, Сайметра, КосмоДерм. Данные филлеры используются для заполнения объемов и применяются для коррекции формы губ и носогубных складок, морщин вокруг глаз, морщин лба. Филлеры на основе человеческого коллагена относятся к классу биодеградируемых филлеров. Они биосовместимы и не вызывают аллергических реакций в организме. Основным недостатком данного типа филлеров является его быстрая деградация и, соответственно, кратковременный эффект. Наслаждаться проведенной процедуры пациенты смогут до 6 месяцев.
Бычий коллаген впервые в контурной пластике был применен в ‘80х годах 20 века. Бычий коллаген сравнительно дешевле, нежели человеческий, но обладает одним недостатком. Данный тип коллагена может вызывать аллергические реакции. Поэтому перед процедурой коррекции необходимо провести аллергические пробы.
Препараты на основе бычьего коллагена, Зидерм и Зипласт, применяются также для коррекции носогубных складок, морщин, придания дополнительного объема губам. Длительность эффекта от применения филлеров на основе бычьего коллагена составляет от 4 до 6 месяцев, но при длительном применении данных филлеров длительность их эффекта постепенно увеличивается.
Существует еще один препарат на основе бычьего коллагена. В основу филлера АретФилл входят микроскопический гомогенный полиметилметакрилат, бычий коллаген и лидокаин. Препарат действует в нескольких направлениях. Бычий коллаген заполняет объемы, а полиметилметакрилат способствует развитию новых волокон коллагена в коже.
Существует некая особенность введения коллагеновых филлеров. За счет того, что в первое время до 40% введенного филлера рассасывается, то такие препараты вводят в несколько большем объеме, нежели необходимо.
Липофилинг (в переводе с англ. - заполнение жиром) – особая методика, применяемая в контурной пластике для коррекции кожи лица и тела, при которой филлером является собственный жир пациента. Липофилинг является наиболее дешевым и безопасным методом коррекции форм лица, так как введение собственного жира не провоцирует аллергических реакций в организме. Основным недостатком методики является кратковременность достигнутого в ходе процедуры эффекта, так как до 60% введенной жировой ткани рассасывается в течение 10-12 месяцев. Методика применяется для коррекции морщин, придания дополнительного объема губам, коррекции носогубных складок. Также при помощи методики производится коррекция слезных бороздок, формы подбородка и области скул.
Кальция гидроскилапатит – минеральная составляющая костных тканей организма, входящая в основу филлера. Радиесс, введенный в кожу, образует своего рода каркас для обрастания фибробластами (синтезирующими коллаген клетками). Радиесс применяется для решения стандартных возрастных изменений кожи лица, как гусиные лапки, мимические морщины, для коррекции и устранения рубцовых ямочек. Данный препарат биосовместим и не вызывает аллергических реакций в организме пациента. Радиесс – двухфазный филлер, в состав которого входят ГАК и гель-носитель в концентрации 70%. Изначально данный препарат применялся при замещении костного матрикса либо атрофии костных структур. Радиесс наиболее эффективен в случаях, где наблюдается явно выраженная атрофия.
В настоящее время на рынке представлены следующие марки филлеров на основе гиалуроновой кислоты: Хилаформ, Перлан, Рестилайн, Ювидерм, Дермалив. Такие филлеры наиболее безопасны. Среди них также различают несколько типов филлеров по глубине уровня их введения. Так, различают поверхностные и серединные филлеры, а также глубокие и надкостные, которые являются наиболее плотными. Длительность деградации филлера зависит от плотности гиалуроновой кислоты (чем она плотнее, тем длительнее эффект от проведенной процедуры). Филлеры на основе гиалуроновой кислоты эффективнее, нежели препараты на основе коллагена. Они также используются для коррекции морщин, носогубных складок.
Филлер Скульптра – это синтетический материал для контурной пластики, но являющийся биологически совместимым. Филлер синтезируется на основе тканей человеческого организма. Данный филлер эффективен для устранения мимических морщин, коррекции формы подбородка, впалых щек и глаз. Препарат стимулирует рост коллагеновых волокон в коже.
Данные препараты являются взвешенным в бычьем коллагене микросферическим полиметилметакрилатом с добавлением лидокаина. Особенностью данных филлеров является их мгновенный результат, который сохраняется до нескольких лет.
Контурная пластика в настоящее время приобретает все большую популярность в силу своей безопасности и безболезненности. Контурная пластика позволяет достичь невероятных результатов без операционного вмешательства. Процедуры проводятся в условиях клиники либо процедурного кабинета и не требуют госпитализации пациента. Эффект от введения филлеров заметен сразу. Некоторые филлеры способны не только устранить первые признаки старения, но и изменить форму носа, губ, скул, устранить дефекты подбородка. Филлеры не изменяют лицо, не оказывая воздействия на работу мышц.
Инъекционные процедуры проводятся с применением проводниковой анестезии, что позволяет устранить дискомфорт от инъекций.
К возможным побочным эффектам после проведения процедур филлинга относятся отечности инъецируемых тканей, пигментация кожи в месте проведения инъекций, уплотнения и асимметрия лица. Перед проведением любой процедуры пациент должен быть информирован о возможности развития всех побочных эффектов, предсказать появление которых не представляется возможным в силу индивидуальных особенностей организма пациента. Профессионализм и опыт врача также играет немаловажную роль в успешности проведения процедур, а также снижении риска развития побочных эффектов.
Филлинг является достаточно безопасной процедурой, новейшие препараты не вызывают аллергических реакций, представляя собой биосовместимые материалы. Тем не менее, существует ряд ограничений, при которых пациентам не рекомендуется проведение процедур с применением филлеров. К таковым относятся беременность, период грудного вскармливания, инфекционные кожные заболевания, аутоиммунные заболевания и хронические заболевания в стадии их обострения. Данные противопоказания относительны. К абсолютным противопоказаниям относятся наличие перманентных (силиконовых, биополимерных гелей) филлеров в зонах предполагаемой коррекции.
За 3-5 дней до проведения процедуры филлинга пациентам рекомендуется прекратить прием препаратов, понижающих вязкость крови.
Основной особенностью филлинга является то, что пациент сразу после проведения процедуры может возвращаться к обычной жизни. Основными ограничениями в период реабилитации являются применение косметических средств (нанесение макияжа не рекомендуется в течение 6 часов после проведения процедуры), интенсивный массаж зон коррекции, посещение сауны, бани, солярия, бассейна.
