Круропластика – корректировка формы ног
Многие мужчины признаются, что при знакомстве в первую очередь смотрят не на лицо женщины, а на её грудь и ноги. Именно эти части женского тела являются для них самыми привлекательными. Конечно, женщины знают об этом, и стараются выгодно подчеркнуть свои достоинства с помощью декольте и укороченных юбок. Однако не все решаются носить такую одежду, будучи уверенными, что подчеркивать им особо нечего. К сожалению, часто так оно и есть, однако это не повод для отчаяния, потому что пластическая хирургия легко решает подобные проблемы.
Одно из её направлений – круропластика – занимается коррекцией формы голеней, помогая людям обрести красивые и стройные ноги.
Показания к круропластике
У некоторых людей встречается врожденное искривление голеней, которое невозможно устранить даже хирургическим путем. В этом случае и подключается пластическая хирургия. С помощью эндопротезов, установленных на внутренней стороне голеней, кривизну можно визуально уменьшить или даже скрыть.
Круропластика применяется и при плохо развитых икроножных мышцах, а также в случаях, когда после перенесенных травм наступает мышечная атрофия голеней. Операция также осуществляется с использованием имплантов.
Наконец, в последнее время все чаще к хирургам с просьбой увеличить объем икроножных мышц обращаются спортсмены-бодибилдеры, так как эти мышцы не всегда удается нарастить даже при регулярном выполнении специальных упражнений.
На рисунке А мы видим, как выглядит идеальная форма ног. С ортопедической точки зрения, идеальной форме ног соответствует положение механической оси нижней конечности, соединяющей тазобедренный и голеностопный суставы таким образом, что центр коленного сустава находится кнаружи не более чем на 1см.
Определяется механическая ось нижней конечности при помощи рентгена.
Делается снимок, в положении стоя, при этом, он захватывает все три сустава, что дает возможность достоверно определить возможную степень искривления костей ног.
На рисунке В представлена О-образная деформация нижних конечностей. Здесь коленный сустав смещен кнаружи от механической оси. Проявляется это дефектом внутреннего контура от промежности до сомкнутых лодыжек. Причиной такого дефекта являются только анатомические особенности строения костей нижней конечности.
На рисунке С хорошо видна Х-образная деформация нижних конечностей.
Здесь коленный сустав смещен внутрь от механической оси. Проявляется это невозможностью сомкнуть лодыжки при сомкнутых бедрах. Причина также анатомия конечностей.
На рисунке D мы видим, так называемую ложную кривизну голеней. В этом случае механическая ось нижних конечностей проходит правильно. Основной причиной видимой деформации является внутреннего объема голени. Связано это, как правило, с врожденной гипотрофией медиальной головки икроножных мышц.
Вообще ложная деформация голеней является особенностью строения нижних конечностей, не связанная с искривлением костей и проявляется она только недостаточным объемом мягких тканей внутренней части голеней.
Если говорить об исправлении этих недостатков, то в случаях В и С – это работа ортопедов. Проводится операция, суть которой заключена в остеотомии костей голеней и выравнивании механической оси ног.
Случай D немного иной. Здесь главная проблема состоит в том, что недостаточно объема внутренней части голеней. И решить проблему здесь можно только при помощи такой операции, как круропластика.
Подготовка к операции
Несмотря на то, что круропластика считается одной из самых простых пластических операции, не требующей общего наркоза и не сопровождающейся сложным восстановительным периодом, для её проведения необходимо пройти предварительное обследование. На первичной консультации хирург дает направление на все необходимые анализы и обследования, выясняет наличие у пациента хронических заболеваний, другие важные вопросы. После чего производит осмотр, чтобы подобрать нужную форму и размер протезов.
Импланты для круропластики
Благодаря качеству современных имплантов и отсутствию необходимости их замены, результаты круропластики сохраняются в течение всей жизни. Эндопротезы – это выполненная в форме веретена прочная оболочка, заполненная силиконовым гелем. Они обладают структурой, максимально похожей наощупь на мышечную ткань, поэтому имитируют её очень естественно. Импланты не выделяются под кожей, и даже при ощупывании трудно определить их наличие.
Однако, чтобы ноги выглядели естественно, подбором эндопротезов для каждого случая должен заниматься специалист, определяя не только их необходимый объем и длину, но и наиболее подходящую форму.
На конечный результат влияет вставленный имплантат. Его размеры и формы выбираются в процессе длительных консультаций пациента и врача. Вставляется он через разрез, который хирург делает в подколенной складке, поэтому косметический эффект будет замечательным и естественным. Важно, чтобы инородное тело встало правильно, чтобы оно смогло фиксироваться покрывающими мышцами, тогда все сложится удачно, и видимые последствия будут радовать пациента. Примечательно, что современные импланты, заполненные когезивным силиконовым гелем, способны идеально формировать форму голени, причем осязательные ощущения самих мышц не теряются.
Имплантаты для увеличения голеней бывают двух видов: ассиметричные или анатомические и симметричные.
Симметричные имплантаты – это оболочка, состоящая из плотного силиконового эластомера, которая заполнена когезивным силиконовым гелем. Посередине импланта находится максимальный профиль или толщина.
Ассиметричные (анатомические) имплантаты отличаются главным образом тем, что максимальный профиль у них находится в верхней трети.
В пластической хирургии применяют несколько видов имплантов.
Как проводится операция
Для проведения круропластики чаще всего применяется спинальная анестезия, когда пациент не чувствует только нижнюю часть тела. Но по желанию или по некоторым показаниям может использоваться и внутривенный наркоз.
Чтобы установить импланты, хирург делает в подколенных ямках разрезы длиной не более 3 см. по окончании операции они сшиваются косметическим швом. Через короткое время рубцы становятся почти невидимыми, к тому же они маскируются естественными складками.
Для проведения круропластики требуется не более 40 минут, и нет необходимости долго находиться в стационаре. Максимум через сутки можно отправляться домой.
Реабилитация
Круропластика не предполагает масштабного вмешательства в организм, поэтому после неё не стоит ждать серьезных осложнений и боли. Некоторые болезненные ощущения в первые дни возможны, но настолько незначительные, что буквально через несколько часов после операции пациенты свободно передвигаются сами. При этом не ощущая неудобств от установленных имплантов.
Перевязки необходимы через сутки после операции, а затем ещё через три дня. Сразу после операции врачи рекомендуют надеть компрессионные гольфы или чулки и не снимать их в течение двух-трех недель. Примерно через неделю снимаются швы. Ограничение на физические нагрузки накладывается ненадолго. Если вы занимаетесь спортом, через месяц их можно будет вернуть на прежний уровень.
