| Пластические операции |
|
Пластика носа – это единственный на сегодняшний день способ устранения такой проблемы, какой бы сложной она ни была. Уровень современной медицины позволяет проводить сложнейшие операции на носу, не оставляя никаких видимых рубцов. В частности, это достигается применением эндоскопической техники и закрытого способа ринопластики. Его суть в том, что доступ ко всем структурам носа осуществляется через разрезы на его внутренней слизистой оболочке. В результате рубцы остаются вне поля зрения окружающих, и догадаться о том, что человек побывал на операционном столе, невозможно.
Закрытая ринопластика – метод достаточно современный, но им владеют многие отечественные хирурги. С его помощью, возможно, проводить операции не только на хрящах и мягких тканях носа, но и корректировать его костную основу, например, удалять горбинку. При проведении закрытой ринопластики нет необходимости полною отслаивать кожные покровы носа, а значит, отеков будет гораздо меньше и восстановительный период не займет много времени.
Заключается принцип закрытой ринопластики в том, что хирург получает полный доступ через маленькие разрезы, которые делаются на слизистой оболочке носа. Разрезы растягиваются при помощи специального инструмента, и кожа отслаивается на необходимой площади, то есть местно. Швы, которые накладываются после операции, располагаются так, что они незаметны для окружающих. К тому же, внутренние швы заживают гораздо быстрее, чем наружние и намного реже подвергаются деформации.
Современные пластические хирурги, как правило, одинаково хорошо владеют всеми способами коррекции и применяют их в подходящих случаях. Для любого хирурга очень важна предсказуемость в любой операции, поэтому закрытая ринопластика и набирает огромную популярность. Ведь в ходе проведения операции хирург может следить за происходящими изменениями в ходе операции, а при проведении открытой ринопластики, оценить результат можно только вернувшись на место, где было проведено отслоение кожного лоскута.
По времени закрытая ринопластика длится немного меньше, чем открытая и реже вызывает осложнения.
Среди преимуществ ринопластики закрытого типа можно выделить следующие:
Все что касается выбора техники ринопластики, очень индивидуально. Не существует единого плана такой операции, так как каждый случай уникален и требует особого подхода. Только ваш доктор сможет описать, как и что необходимо сделать в вашем случае для коррекции носа. Общее для всех видов ринопластики одно: необходимость тщательного предоперационного обследования и подготовки.
Если вам будет предложена открытая ринопластика, не стоит пугаться, что после неё у вас останутся видимые шрамы. Так как разрез делается в мало видимом месте, а после операции его края сшиваются специальным косметическим швом, то впоследствии рубец будет незаметен.
При открытой ринопластике, разрез производится непосредственно на колумелле. Но он не будет единственным, так как при открытой ринопластике производится еще и разрез по краю большого крыльного хряща.
Открытый способ ринопластики тоже имеет свои преимущества, например то, что она дает отличный обзор, если сравнивать с другими известными доступами для закрытой ринопластики.
Во время открытой ринопластики все манипуляции производятся пол визуальным контролем, исключая растяжение и вворачивание тканей и это дает возможность точно сопоставить ткани и наложить швы.
Используется открытый способ чаще всего только при повторной ринопластике, если необходима установка хрящевых трансплантатов. Но если хирург владеет только закрытой техникой, то его нельзя считать хорошим ринопластом. Но имея преимущества, такой способ имеет и ряд недостатков: из-за того, что происходит перерезание колумеллярных артерий, возникает нарушение питания кожи, в результате этого отек держится очень долго, рубец на коже может быть заметен, особенно первое время после операции. Результат менее предполагаем, так как данная методика, к сожалению, предполагает достаточно сильную хирургическую травму.
Но сами этапы операции открытым способом ничем не отличаются от закрытой. Единственное, этот способ дает возможность идеально сшивать, устанавливать, удалять, фиксировать импланты и проводить необходимые манипуляции под полным контролем.
Делается ринопластика под общим наркозом, поэтому на операции обязательно присутствует анестезиолог, а сама она должна выполняться в клинике, оборудованной современной медицинской техникой и инструментами. Не стоит экономить и искать врача, готового исправить форму вашего носа в амбулаторных условиях арендованного кабинета. Такие операции часто заканчиваются серьезными проблемами и необходимостью более дорогой повторной ринопластики.
Одной из задач, с которыми успешно справляется ринопластика – удаление горбинки носа. Горбинка обычно представлена костным и хрящевым фрагментом. После того, как горбинка будет удалена, спинка носа образует открытое пространство между костями носа. Чтобы сгладить контуры носовых костей, пластический хирург использует специальные рашпили.
В дополнении, осуществляется остеотомия – изменение позиции носовых костей для того чтобы сузить спинку носа и закрыть пространство между костями носа.
Остеотомия – это перелом носовых костей, с целью изменить их позиции. Но стоит заметить, что не всегда требуется остеотомия. При помощи специального инструмента под названием остеотом хирург может подломить кости носа продвигая инструмент у основания кости. После небольшого перелома, кости можно легко сдвинуть друг к другу и закрыть открытую крышу.
Вопросы по теме:
Рассказы о ринопластике: