Ринопластика. Что нам надо знать?

Не может быть двух абсолютно одинаковых операций по ринопластике, ведь нос каждого человека имеет свое индивидуальное строение. Чтобы понимать, что именно ожидает при пластике носа, нужно иметь представление о том, как проходит основная часть операции. 

Ринопластика проводится под воздействием общего наркоза. Наиболее часто анестезиологи используют эндотрахеальный наркоз. Он имеет свои неоспоримые преимущества: 

•          Пациент абсолютно ничего не ощущает во время проведения операции

•          Хирург может контролировать артериальное давление, при необходимости искусственно снижая его, чтобы избежать кровотечения 

•          Возможность использования дополнительной местной анестезии, состоящей из смеси адреналина и анестетика. Такой способ призван снизить кровоточивость, сужая близлежащие сосуды, в необходимой зоне проведения операции. 

Виды операционного доступа

 Вид операционного доступа напрямую зависит от проявления деформации носа, а также от решения пластического хирурга. При наружном доступе производится разрез на коже внешней части перегородки носа. Без такого доступа не обойтись, если необходимо изменение расположения крыльев носа. Послеоперационный рубчик, находящийся в естественной складке носа, будет незаметен. При внутреннем доступе рассекается слизистая внутри полости носа. Безусловно, этот метод наиболее эстетичен, ведь на поверхности кожи совсем не будет следов от разреза. Проводить такую операцию должен только высококвалифицированный хирург, поскольку осуществляется она почти вслепую. 

Время проведения ринопластики

Среднестатистическая операция по пластике носа занимает около двух часов. Однако время ее может колебаться под влиянием особенностей выбранной формы носа, а также техники исполнения операции. 

Если кратко описать операцию, то во время проведения коррекции носа, выделяются определенные последовательные действия. Изначально хирург приступает к коррекции кончика носа, постепенно переходя на спинку носа. На этом этапе он обязательно отслеживает правильные пропорции соотношения этих частей. Далее врач приступает к форме ноздрей и размерам крыльев. Эти части корректируются в самую последнюю очередь. Конечно, каждый хирург может по-своему планировать операцию и изменять порядок действий. В некоторых случаях, когда нет необходимости комплексного подхода, проводятся меньшие объемы операции, направленные на определенные зоны. 

Более подробный ход операции 

Вначале ринопластики в точке преддверия носа  производится надрез слизистой оболочки, через него осуществляют кожную отслойку от костей и хрящей. Используя рашпиль или долото, хирург избавляется от горбинки носа. После этих манипуляций костная основа выглядит, как усеченная пирамида. Появившаяся площадка убирается при помощи пропилов по обеим сторонам спинки носа, затем их соединяют по средней линии. Именно так появляется утонченная спинка носа. 

Далее хирург приступает к манипуляциям с кончиком носа, хрящики которого либо истончают симметрично, либо фрагментарно отсекают. Уделяя внимание мягким тканям, можно уменьшить кончик в размерах, укоротить его и сделать более тонким. 

Для достижения косметического эффекта при изменении спинки носа используют собственную хрящевую ткань или консервированный хрящ. При исправлении западения спинки носа в качестве опоры используют импланты. Они могут быть силиконовыми, костными или хрящевыми. 

При проведении ринопластики, огромное внимание уделяется восстановлению дыхания, которое достигается, выравниваем носовой перегородки. 

Для предотвращения нежелательных последствий, а именно отеков, смещения созданных структур костно-хрящевого отдела, накладывается фиксирующая гипсовая повязка. Чтобы поддержать внутреннюю форму, в носовые ходы помещаются тампоны. 

Растянутая после проведенных манипуляций кожа начинает сокращаться и приобретать совершенный вид, находясь под новым костно-хрящевым каркасом. 

Важно помнить, что результат операции зависит не только от опыта хирурга, но и от индивидуальных нюансов организма человека.