Это утверждение оправдывает себя лишь при проведении анфас моделирования. При работе же с профилем такой неточности не происходит, специальная программа дает возможность проследить будущее изменение со 100% точностью. На сегодняшний день каждая клиника, дорожащая своей репутацией, приобретает специальный лицензионный пакет программ компьютерного моделирования.
Во время консультационной беседы врач фотографирует цифровой камерой лицо и вводит данные в программу. Далее «дело техники», пациент имеет возможность наглядно увидеть преображение своего носа: устранение горбинки, ширины, длины и т.п. изменений. Если на приеме хирург не прибегает к услугам компьютера, то появляется повод задуматься о достижении желаемого результата и компетентности хирурга, вплоть до смены клиники.
В ходе предварительного осмотра врач определяет пропорциональное строение лица в частности длину носа к длине лица, ширину ноздрей, высоту спинки носа и другие параметры. Измерения проводятся специальной линейкой и фиксируются в карточке пациента. Исследование проводится как в спокойной статической позиции, так и при мимическом сокращении мышц, например улыбке. У большей части пациентов при улыбке происходит укорачивание верхней губы и как следствие опускание кончика носа.
Это происходит из-за крепления мышцы, опускающей перегородку носа к мышце рта. Пропорцию можно смело отнести к основным понятиям пластической хирургии. Поэтому врач при планировании ринопластики, как хороший художник, опирается на всем известное «золотое сечение», описанное еще несколько сот лет назад.
Квалифицированный хирург в ходе беседы обязательно поинтересуется состоянием носового дыхания пациента. Предварительное его исследование проводится путем поочередного сжатия ноздрей и сравнительной слуховой оценки потоков выходящего воздуха. При подозрении на нарушение функций дыхания носа может быть назначен ряд дополнительных исследований. Помимо дыхательной функции на подготовительном этапе оценивается и состояние кожи. К проблемным пациентам можно отнести людей с толстой, а также с проблемной пористой и жирной кожей.
После операции такой тип кожи склонен к чрезмерным отекам, грубому рубцеванию. А из-за толстого подкожного слоя в районе кончика носа, формирование его четкого точечного контура станет невозможным. Кожу, склону к угревой сыпи к предстоящей операции надо подготовить заранее. Ведь поры около недели будут находиться под плотным гипсовым щитом повязки.
Поэтому необходимо четко выполнить все рекомендации по улучшению состояния кожного покрова. На предварительном собеседовании врач чаще всего воспользуется возможностью произвести на пациента положительное впечатление. Он даст наглядно ознакомиться с результатами своей работы, показав фотографии людей «до» и «после» оперативного вмешательства. Но если такого не произошло, то пациент не должен стесняться попросить посмотреть это «портфолио», где результат будет виден без лишних слов.
Но и пациенту в свою очередь надо оставить хорошее впечатление у врача. Любому хирургу не захочется дополнительных проблем. Он постарается не брать ответственность за истеричного или, что еще хуже, человека, страдающего дисморфизмом, т.е. тех, кого всегда не устраивает собственная внешность.
Такие люди никогда не будут довольны результатом, как бы успешно не прошла операция, и каким бы хорошим не был конечный результат. Рассматривайте первый разговор с хирургом как некий ни к чему не обязывающий кастинг, никто не будет требовать от вас принятия сразу положительного решения. Можно посетить несколько выбранных клиник, побеседовать с другими врачами. Конечно, во время разговора вы не сможете в полной мере оценить профессионализм хирурга.
Но помимо квалификации и опыта не маловажны и чисто человеческие его качества. У вас должно появиться к нему чувство доверия, симпатия. Наконец вы нашли «свою» клинику и врача. Теперь останется подписать договор, договориться о более подробной второй консультации, пройти обследование, сдать анализы и ждать дня операции.
